Cognitive Behavioural Therapie methoden
OCD Therapie & ERP Ansätze
Evidenzbasierte Therapie bei Zwangsstörungen (OCD) zur Behandlung von aufdringlichen Gedanken, Zwangshandlungen und Kontrollverhalten unter Einsatz von ERP, der führenden Behandlungsmethode für Zwangsstörungen.
Was ist eine Zwangsstörung (OCD)? Eine Zwangsstörung ist eine Angststörung, die mit ungewollten, aufdringlichen Gedanken (Zwangsvorstellungen) einhergeht, die Angst auslösen und auf die Zwangshandlungen folgen können. Zwangshandlungen sind Verhaltensweisen oder mentale Rituale, die darauf abzielen, diese Angst zu verringern oder ein befürchtetes Ergebnis zu verhindern. Die Behandlung von OCD wird oft missverstanden, doch die Erkrankung kann viele verschiedene Formen annehmen und lässt sich mit Expositions- und Reaktionstherapie und/oder kognitiver Verhaltenstherapie behandeln. OCD ist eine der am besten behandelbaren psychischen Erkrankungen, die Gedanken selbst bestimmen nicht, wer du bist.
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20 min
Erstberatung, Kostenlos
OCD
Arten von Zwangsstörungen
Eine Zwangsstörung (OCD) kann sich in den unterschiedlichsten Formen von aufdringlichen Gedanken und/oder Zwangshandlungen äußern. Hier sind einige Anzeichen dafür, dass du eine Therapie benötigst.
* Hier werden nur einige Fakten aufgeführt. Für weitere Informationen wende dich bitte an mich.
Zwangsstörung mit Verunreinigungen
Intensive Angst vor Keimen, Krankheite, oder Schmutz
Zwangshaftes Waschen, Putzen oder Desinfizieren
Vermeidung bestimmter Gegenstände, Orte oder Personen, die als "verunreinigt" sind.
Fakt: Bei einer Kontaminations, geht es nicht darum, ordentlich zu sein, sondern sie wird von einem intensiven, angstbasierten Bedürfnis nach Gewissheit über die Sicherheit angetrieben, das durch kein noch so intensives Waschen vollständig behoben werden kann.
Überprüfung von OCD
Wiederholtes Überprüfen von Schlössern, Herden, Geräten oder ob eine Nachricht korrekt versendet wurde
Schwierigkeiten, das Haus zu verlassen oder eine Aufgabe zu beenden, ohne „noch einmal“ nachzuschauen
Anhaltende Zweifel, selbst unmittelbar nach dem Überprüfen
Fakt: Bei einer Kontroll-Zwangsstörung geht es oft nicht wirklich um Vergesslichkeit, sondern um eine Unerträglichkeit gegenüber Ungewissheit, bei der selbst eine überprüfte, bestätigte Tatsache als „nicht sicher genug“ empfunden werden kann.
Schaden Zwangsstörung
Aufdringliche Gedanken darüber, sich selbst oder anderen versehentlich oder absichtlich Schaden zuzufügen
Vermeidung von Gegenständen (Messer, Medikamente) oder Situationen, die mit dieser Angst in Verbindung stehen
Das Verlangen nach der Gewissheit, dass man den Gedanken niemals in die Tat umsetzen würde
Fakt:
Zwangsgedanken, die mit Verletzungsängsten verbunden sind, sind das Gegenteil des Wunsches, Schaden anzurichten; die intensive Belastung, die sie verursachen, ist selbst ein Beweis dafür, dass sie in tiefem Widerspruch zu den tatsächlichen Werten einer Person stehen.
Beziehungs-Zwangsstörung (ROCD)
Anhaltende Zweifel daran, ob das du dein Partner wirklich liebst oder anders rum
Ständiges Hinterfragen der Beziehung auf der Suche nach „Beweisen“ dafür, dass sie richtig oder falsch ist
Obsessives Vergleichen deiner Beziehung mit anderen oder früheren Beziehungen
Fakt:
Bei der Beziehungs-OCD wird oft die Beziehung selbst als „Auslöser“ angesehen, doch das zugrunde liegende Muster ist dieselbe Intoleranz gegenüber Unsicherheit, die auch bei anderen OCD-Formen zu beobachten ist, und nicht unbedingt ein Zeichen dafür, dass die Beziehung tatsächlich problematisch ist.
OCD im Zusammenhang mit Horten
Erhebliche Belastung bei dem Gedanken, etwas wegzuwerfen
Anhäufung von Gegenständen, die den Wohnraum oder die Alltagsfunktionen beeinträchtigt
Starke emotionale Bindung an Gegenstände, die andere als unnötig ansehen könnten
Fakt:
Das Horten wird in diagnostischen Handbüchern mittlerweile als eigenständige Störung klassifiziert, überschneidet sich jedoch häufig mit Zwangsstörungen und spricht auf entsprechende therapeutische Ansätze an.
Zwangsgedanken bei Zwangsstörungen (Pure O, POCD)
Belastende, unerwünschte Gedanken oder Bilder (oft tabuisierter, oder sexueller Natur) mit wenigen äußerlich sichtbaren Zwangshandlungen
Mentale Rituale, das Wiederholen von Ereignissen, das stille Durchgehen oder das mentale „Korrigieren“ eines Gedankens
Fakt:
Trotz der Bezeichnung „Pure O“ sind Zwangshandlungen fast immer vorhanden, sie sind lediglich innerlich und mental statt in Form sichtbarer körperlicher Handlungen, was diese Form schwerer erkennbar und anfällig für Fehldiagnosen macht.
Gesundheitsbezogene Zwangsstörung
Zwanghafte Angst, an einer schweren Krankheit zu leiden oder eine solche zu entwickeln
Wiederholtes Abtasten des Körpers auf Symptome oder Anomalien
Übermäßiges Recherchieren von Symptomen oder wiederholte Arztbesuche, um Gewissheit zu erlangen
Fakt:
Dies überschneidet sich stark mit Gesundheitsangst, doch bei einer Zwangsstörung sind die zwanghaften Kontroll und Beruhigungsrituale in der Regel repetitiver als bei allgemeiner Gesundheitsangst. Therapie bei gesundheitsbezogener Zwangsstörung
Symmetrie & „Genau richtig“ OCD
Das Bedürfnis, Gegenstände in einer bestimmten Reihenfolge, Ausrichtung oder Symmetrie anzuordnen
Das Wiederholen von Handlungen (Berühren, Klopfen, Durchschreiten einer Tür), bis es sich „richtig anfühlt“
Fakt:
Diese Art von Zwangsstörung wird weniger von der Angst vor einem bestimmten Ergebnis getrieben als vielmehr von einem unangenehmen, schwer zu ignorierenden Gefühl, dass etwas „nicht stimmt“, bis ein Ritual abgeschlossen ist.
LL
Lara Linder
Wie ich helfe
ERP Therapie: Die Goldstandard-Behandlung bei Zwangsstörungen
Exposition und Reaktionsverhinderung (Exposition und Reaktionsverhinderung, ERP) ist eine spezielle Form der kognitiven Verhaltenstherapie (KVT) und gilt weithin als der Goldstandard und die wirksamste Behandlungsmethode bei Zwangsstörungen. Bei der ERP-Therapie wird dir dabei helfen, und auf sichere Weise den Gedanken, Bildern, Gegenständen oder Situationen zu stellen, die Angst auslösen (Exposition), während du dem Drang widerstehen, die gewohnten Zwangshandlungen oder Rituale auszuführen (Reaktionsverhinderung).
So funktioniert die ERP-Therapie Schritt für Schritt:
Schritt 1: Erfassung deiner Zwangsstörung
Wir identifizieren deine spezifischen Zwangsgedanken, Zwangshandlungen und Vermeidungsmuster und verschaffen uns ein klares Bild davon, wie sich deine Zwangsstörung im Alltag äußert.
Schritt 2: Aufbau einer Expositionshierarchie
Gemeinsam erstellen wir eine strukturierte Liste gefürchteter Situationen oder Gedanken, geordnet von den am wenigsten bis zu den am meisten belastenden, damit die Expositionsarbeit stets auf einem überschaubaren Niveau beginnt.
Schritt 3: Schrittweise, angeleitete Exposition
Wir arbeiten Ihre Hierarchie in einem für dich tragbaren Tempo ab und üben, sich Auslösern direkt zu stellen, während Sie zwanghaften Reaktionen widerstehen.
Schritt 4: Aufbau von Toleranz gegenüber Unsicherheit
Im Laufe der Zeit hilft dir die ERP-Therapie dabei, Angst und Unsicherheit zu ertragen, ohne zur Linderung auf Rituale zurückzugreifen – was letztendlich den Einfluss der Zwangsstörung langfristig verringert.
Im Gegensatz zur allgemeinen Gesprächstherapie ist die ERP-Therapie strukturiert, messbar und speziell auf Zwangsstörungen und damit verbundene aufdringliche Gedankenstörungen zugeschnitten, weshalb du weltweit von führenden Leitlinien zur Behandlung von Zwangsstörungen empfohlen wird.
Was dich erwartet
Kein Anliegen ist zu klein und keine Belastung zu groß. Was für dich wichtig ist, ist auch für die Therapie wichtig. Lass uns gemeinsam den ersten Schritt machen. Online-Therapiesitzungen auf Deutsch und Englisch *Keine Warteliste*
Was dich erwartet
1
Erste Einführung
Nachdem du ein Termin vereinbart oder Kontakt aufgenommen hast, erhältst du eine Bestätigungs-E-Mail. Diese enthält den Link zu deinem gewünschten Therapietermin und alle weiteren wichtigen Informationen. Hast du Fragen? Stelle ssie einfach, oder wir besprechen sie in unserer Sitzung!
2
Herzlich wilkommen
Deine erste Sitzung kann sich aufregend, vielleicht aber auch ängstlich und besorgt anfühlen, und das ist völlig in Ordnung. Es gibt kein Richtig oder Falsch in der Therapie, und du musst nicht alles im Voraus wissen. Komm einfach so, wie du bist; wir gehen es Schritt für Schritt an.
3
Individuelle Betreuung
Kein Mensch geht den gleichen Weg wie der andere. Lara nimmt sich die Zeit, deine Geschichte, deine Gedanken, Sorgen, Zweifel und Hoffnungen anzuhören und einen Weg zu finden, der dir hilft, deine Ziele wieder zu erreichen – mit einer Kombination aus kognitiver Verhaltenstherapie, Achtsamkeitsübungen, Erdungstechniken und allem, was dir sonst noch helfen kann.
4
Kontinuierliche Unterstützung
Im Laufe deiner Therapie entwickeln sich die Sitzungen mit deinen Fortschritt weiter. Es gibt keine Begrenzung oder festgelegte Anzahl an Sitzungen, zu denen du dich verpflichten musst. Heilung verläuft nicht linear; wir gehen in deinemTempo vor, und du entscheidest, wie lange unsere gemeinsame Zusammenarbeit dauert. Du kannst jederzeit pausieren, aufhören oder fortfahren, wann immer es sich für dich richtig anfühlt.
„Ungewissheit ist der einzige Ort, an dem wahre Freiheit lebt.“
„Du musst nicht alles glauben, was dein Gehirn dir erzählt.“
Ich bin hier, um dich auf deinem Weg zu unterstützen.
Kein Anliegen ist zu klein, keine Last zu schwer. Was dir wichtig ist, ist es wert, gemeinsam erkundet zu werden.
Die Sitzungen sind online verfügbar, ganz wie es dir am besten passt, ob per Videoanruf, Telefonanruf oder Nachricht. *Keine Warteliste
20-minütiges Einführungsgespräch
50- minütige Sitzung
Sich an andere zu wenden, ist kein Zeichen von Schwäche. Es ist ein tiefer Akt des Mutes, der besagt: Ich bin es wert, dass man um mich kämpft.
Bei einer Beratung geht es nicht darum, das zu reparieren, was in dir „kaputt“ ist. Es geht darum, die Stärke, Klarheit und den Frieden freizulegen, die schon immer da waren.
1
Erste Einführung
Nachdem du ein Termin vereinbart oder Kontakt aufgenommen hast, erhältst du eine Bestätigungs-E-Mail. Diese enthält den Link zu deinem gewünschten Beratungstermin und alle weiteren wichtigen Informationen. Hast du Fragen? Stelle sie einfach, oder wir besprechen sie in unserer Sitzung!
2
Herzlich wilkommen
Deine erste Sitzung kann sich aufregend, vielleicht aber auch ängstlich und besorgt anfühlen, und das ist völlig in Ordnung. Es gibt kein Richtig oder Falsch in der Beratung, und du musst nicht alles im Voraus wissen. Komm einfach so, wie du bist; wir gehen es Schritt für Schritt an.
3
Individuelle Betreuung
Kein Weg gleicht dem anderen. Ich nehme mir Zeit für deine Geschichte, deine Sorgen und deine Ziele. Auf Grundlage kognitiv-verhaltenstherapeutisch orientierter Methoden, Achtsamkeit und geeigneter Erdungsübungen entwickeln wir Schritt für Schritt Strategien, die sich für dich stimmig und sicher anfühlen
4
Kontinuierliche Unterstützung
Unsere Zusammenarbeit passt sich dynamisch deinen Fortschritten an. Veränderung braucht ihr eigenes Tempo, und du behältst jederzeit die volle Kontrolle darüber, wie viele Sitzungen du in Anspruch nehmen möchtest. Ob du pausieren, abschließen oder weitermachen möchtest, bestimmst allein du.
Fragen
Gut zu wissen
Wie lange dauert eine Therapiesitzung?
Eine Therapiesitzung dauert 50 Minuten, sofern nichts anderes vereinbart wurde. Es können auch Sitzungen von 60 bis 90 Minuten angeboten werden.
Ist das Erstgespräch wirklich kostenlos?
Ja. Die ersten 20 Minuten sind kostenlos, sodass du mich kennenlernst, Fragen stellst, ein kurzes Vorgespräch führst und einen Eindruck davon gewinnen kannst, wie eine Therapie mit mir abläuft.
In welchen Sprachen bietest du Therapie an?
Ich biete die Sitzungen auf Englisch und Deutsch an. Du kannst gerne die Sprache wählen, die dir am angenehmsten ist.
Wo finden die Sitzungen statt?
Die Sitzungen finden online über Microsoft Teams oder Google Meet statt, sodass du von überall auf der Welt aus einer privaten und komfortablen Umgebung teilnehmen kannst.
Wie viel kostet eine Sitzung?
Die Preise beginnen bei 70 Euro pro Sitzung; für Studierende und Personen mit geringem Einkommen gelten niedrigere Preise.
Wie funktioniert die Bezahlung?
Du erhälst für jede Sitzung eine Quittung oder Rechnung, die du per Banküberweisung oder PayPal bezahlen kannst. Direktabrechnungen mit Krankenkassen sind nicht möglich, du kannst die Rechnung jedoch deiner Krankenkasse vorlegen. Dies hat in der Vergangenheit bei anderen Klienten funktioniert. Die Gebühren werden in einem kostenlosen Beratungsgespräch besprochen.
Ist alles, was ich mitteile, vertraulich?
Ja, was du mir mitteilst, bleibt vertraulich und wird mit höchster professioneller und ethischer Sorgfalt behandelt.
Wie funktioniert die Kommunikation außerhalb der Sitzungen?
Ich habe eine goldene Regel: Schreibe mir, wann immer du möchtest, ob bei Terminänderungen, Fragen, oder Neuigkeiten. Solange ich Zeit habe, antworte ich. Manchmal sage ich: „Lass uns das direkt in der Therapie besprechen.“ Bitte beachte, dass ich keine rund um die Uhr erreichbare Krisenhotline bin. Wende dich direkt in diesem Fall an die Krisenhotline.
Krisen Hotline
Wichtiger Hinweis: Meine Therapie-Sitzungen ist nicht für akute psychiatrische Notfälle oder Krisen geeignet. Bitte wende dich in solchen Fällen sofort an die Telefonseelsorge Deutschland (0800/1110111) oder den Rettungsdienst (112).
